女性脂溢性脱发可以使用外用药物和口服药物来改善。一般来说，外用米诺地尔是常用的治疗方式，5%浓度的米诺地尔溶液对女性脂溢性脱发有一定效果，通常需要连续使用3 - 6个月才能看到明显的头发生长改善。
外用药物选择
米诺地尔溶液： 这是常见的外用药物，它可以扩张头皮血管，促进毛发再生。女性使用时，每天早晚各喷一次在脱发部位，要注意均匀涂抹。一般连续使用3个月左右可能会观察到头发脱落减少，6个月左右能看到新发长出。不过，个别人使用后可能会出现头皮轻度瘙痒、发红等刺激症状，若症状严重需停药并咨询医生。二硫化硒洗剂： 它有抗皮脂溢出的作用，能减少头皮油脂分泌，从而改善脂溢性脱发的环境。使用时将洗剂涂抹在湿润的头皮上，轻轻按摩3 - 5分钟后冲洗干净，每周使用2 - 3次。它可以缓解头皮油腻、瘙痒等问题，但对于头发生长的直接促进作用相对米诺地尔较弱。
口服药物选择
螺内酯： 对于女性脂溢性脱发，螺内酯有一定疗效。它是一种抗雄激素药物，通过抑制雄激素与受体的结合来减少雄激素对毛囊的破坏。一般建议每日服用40 - 200mg，但需要在医生的指导下使用，因为它可能会引起月经紊乱等副作用，所以用药期间要定期监测激素水平和肝功能等。非那雄胺： 虽然非那雄胺是治疗男性脂溢性脱发的常用口服药，但女性在医生评估后也可谨慎使用。不过女性使用非那雄胺需要注意，它可能会对胎儿有影响，所以孕妇绝对禁用，而且用药期间要采取有效的避孕措施。它的作用机制是抑制5α - 还原酶，减少双氢睾酮的生成，从而改善脱发情况。
联合治疗情况
在一些情况下，会采用外用药物和口服药物联合治疗的方式。比如外用米诺地尔联合螺内酯治疗，这样可以从减少油脂分泌和抗雄激素两个方面同时作用，可能会比单一用药取得更好的效果。但联合治疗时要更加密切关注药物的不良反应，因为两种药物可能会有协同或叠加的副作用风险，所以必须在医生的专业指导下进行，医生会根据患者的具体情况调整药物剂量和使用方案。
特殊人群用药注意
孕期和哺乳期女性： 孕期和哺乳期女性是脂溢性脱发用药的特殊人群，这两个时期一般不建议使用上述治疗脂溢性脱发的药物，因为很多药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康，需要寻找其他非药物的改善方法，如调整生活方式等。肝肾功能不全女性： 对于肝肾功能不全的女性，使用治疗脂溢性脱发的药物时要格外谨慎。因为口服药物如螺内酯等需要通过肝肾代谢，肝肾功能不全可能会影响药物的代谢，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险，所以这类女性在用药前需要医生评估肝肾功能，并根据评估结果调整用药方案。