胃溃疡恶变后能存活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响生存时间的因素：
1.肿瘤分期：肿瘤分期越早，治疗效果越好，生存时间也可能越长。早期胃溃疡恶变（Tis、T1期）的5年生存率相对较高，而晚期（T3、T4期）的生存率则较低。
2.治疗方法：胃溃疡恶变的治疗方法包括手术、化疗、放疗等。综合治疗可以提高治愈率和生存率。手术是治疗胃癌的主要方法，早期手术切除可以提高治愈率。化疗和放疗可以用于辅助治疗或晚期癌症的治疗。
3.患者身体状况：患者的整体健康状况也会影响生存时间。年龄较大、有其他健康问题（如心脏病、糖尿病等）或身体虚弱的患者可能对治疗的耐受性较差，生存时间可能较短。
4.治疗反应：对治疗的反应也是影响生存时间的重要因素。患者对治疗的敏感性和耐受性不同，有些患者可能对治疗有较好的反应，肿瘤得到控制，生存时间延长；而有些患者可能对治疗不敏感，肿瘤进展较快。
5.定期随访：定期进行随访和复查对于及时发现肿瘤的复发和转移非常重要。医生可以根据患者的情况制定个性化的随访计划，包括定期进行胃镜检查、影像学检查等，以便早发现、早治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，每个患者的情况都是独特的，生存时间也会因个体差异而有所不同。对于胃溃疡恶变的患者，医生会根据具体情况进行综合评估，并制定最适合的治疗方案。同时，患者的积极配合、保持良好的生活习惯和心态也对治疗和生存时间有积极的影响。如果您或您身边的人被诊断为胃溃疡恶变，建议及时咨询专业医生，了解更多关于治疗和生存时间的信息，并积极配合治疗。