眼肌麻痹严不严重，主要取决于其病因、病情轻重等因素。以下是一些可能导致眼肌麻痹的原因及相应的严重程度：
1.颅内病变：
脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可能导致眼肌麻痹。这种情况通常较为严重，需要及时就医治疗，以防止病情进一步恶化。
颅内肿瘤：颅内肿瘤可能压迫神经，导致眼肌麻痹。肿瘤的大小、位置和生长速度等因素会影响病情的严重程度。
脑炎、脑膜炎：这些炎症性疾病也可能影响眼部肌肉的功能，导致眼肌麻痹。病情的轻重取决于炎症的范围和严重程度。
2.糖尿病性神经病变：糖尿病患者可能出现糖尿病性神经病变，影响眼部神经，导致眼肌麻痹。这种情况需要积极控制血糖，并进行相应的治疗。
3.重症肌无力：这是一种自身免疫性疾病，主要影响神经与肌肉接头处的传递功能，导致眼肌无力和麻痹。病情可轻可重，轻者可能仅表现为间歇性的眼肌无力，重者可导致完全性眼肌麻痹。
4.外伤：头部、眼部的外伤可能导致眼肌损伤，引起眼肌麻痹。严重的外伤可能导致眼部结构的严重损伤，需要及时治疗。
5.其他原因：感染、中毒、代谢性疾病等也可能引起眼肌麻痹。
总之，眼肌麻痹的严重程度因病因而异。如果出现眼肌麻痹的症状，应及时就医，进行详细的检查，如头颅CT、MRI、血液检查等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体取决于病因和病情的严重程度。
此外，对于一些严重的眼肌麻痹病例，可能会导致视力受损、复视等问题，影响日常生活和工作。在某些情况下，可能需要进行康复训练和眼科治疗，以恢复眼部功能。
需要注意的是，眼肌麻痹的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果对眼肌麻痹的严重程度或治疗有任何疑问，应咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。同时，定期进行眼部检查和健康体检，有助于早期发现和处理眼部问题。