怀孕五个月时出现腰酸背痛，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：随着孕期的增加，子宫逐渐增大，可能会向前牵拉腹部肌肉，引起腰酸背痛。
2.激素变化：怀孕后，体内激素水平会发生变化，可能会导致关节韧带松弛，引起腰酸背痛。
3.缺钙：孕期钙的需求量增加，如果摄入不足，可能会导致缺钙，引起腰酸背痛。
4.劳累：怀孕后，身体负担加重，如果过度劳累，可能会引起腰酸背痛。
5.其他：如盆腔炎、腰椎间盘突出等疾病，也可能会引起腰酸背痛。
针对怀孕五个月时出现的腰酸背痛，可以采取以下措施缓解：
1.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2.调整姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐。
3.热敷：用热毛巾或热水袋热敷腰部，每次20-30分钟，每天2-3次。
4.按摩：轻轻按摩腰部，缓解肌肉紧张。
5.补钙：多吃富含钙的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等，也可以在医生的指导下补充钙剂。
6.适当运动：进行适量的有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，增强腰部肌肉力量。
如果腰酸背痛严重，或伴有其他症状，如阴道流血、腹痛等，应及时就医，排除其他疾病的可能。同时，建议定期进行产前检查，及时发现和处理孕期出现的问题。