2型糖尿病患者的预期寿命受多种因素影响，若能有效控制病情，很多人可以活到正常的预期寿命，甚至长达数十年。但如果血糖长期控制不佳，出现严重并发症，寿命可能会受到明显影响，比如部分患者可能会在发病10~20年后出现较为严重的并发症，进而影响生存时间。
病情控制情况影响
血糖控制理想： 如果患者能通过合理饮食、规律运动以及规范用药等，将血糖长期稳定控制在较好水平，空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下，那么发生慢性并发症的风险会大大降低，对寿命的影响较小，基本可以接近正常人的寿命预期。血糖控制不佳： 若血糖长期居高不下，波动较大，很容易引发各种并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、心血管疾病等。一旦出现严重并发症，如肾功能衰竭需要透析治疗，或发生心肌梗死、脑卒中等，会明显缩短寿命，可能发病后数年甚至更短时间内就会受到严重影响。
治疗方案差异影响
单纯生活方式干预： 对于一些早期病情较轻的2型糖尿病患者，仅通过严格控制饮食（如每日碳水化合物摄入控制在合适量，减少高糖、高脂肪食物摄取）和适当运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）来控制血糖，如果能坚持良好的生活方式，病情稳定，寿命受影响相对较小，但如果生活方式不能长期坚持，血糖再次升高，就会增加并发症风险。药物治疗情况： 合理应用降糖药物可以有效控制血糖。比如使用二甲双胍等口服降糖药，如果能根据患者具体情况选择合适的药物并规范使用，血糖控制稳定，对寿命影响不大；但如果药物选择不当或用药不规范，血糖控制不好，也会导致并发症提前出现，影响寿命。
个体差异影响
年龄因素： 年轻的2型糖尿病患者，如果能很好地控制病情，由于身体各器官功能较好，耐受并发症的能力相对较强，预期寿命受影响相对较小；而老年患者本身各器官功能逐渐衰退，即使血糖控制不错，也可能因为基础疾病较多，在发生糖尿病并发症时，身体的代偿能力较差，寿命受影响相对更明显。是否合并其他疾病： 如果2型糖尿病患者还合并有高血压、高血脂等其他慢性疾病，会进一步加重病情，增加心脑血管等并发症的发生风险，从而影响寿命。例如同时合并高血压的患者，发生脑卒中的风险比单纯糖尿病患者要高很多，会严重影响生存时间和生活质量。