I型糖尿病和II型糖尿病的主要区别如下：
1.发病机制不同：I型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病；II型糖尿病则是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷所导致的糖尿病。
2.好发人群不同：I型糖尿病多见于青少年，起病较急，症状明显，需要依赖胰岛素治疗；II型糖尿病多见于成年人，起病隐匿，症状相对较轻，部分患者可通过饮食、运动和口服降糖药物控制血糖。
3.治疗方法不同：I型糖尿病需要终身使用胰岛素治疗；II型糖尿病在饮食、运动和口服降糖药物治疗的基础上，若血糖控制不佳，可考虑使用胰岛素治疗。
4.并发症不同：I型糖尿病患者容易发生糖尿病酮症酸中毒等急性并发症；II型糖尿病患者容易发生心脑血管疾病、视网膜病变、糖尿病肾病等慢性并发症。
5.病因不同：I型糖尿病的发病与遗传、自身免疫、环境等因素有关；II型糖尿病的发病与遗传、生活方式、年龄、种族等因素有关。
综上所述，I型糖尿病和II型糖尿病的区别主要在于发病机制、好发人群、治疗方法、并发症和病因等方面。需要注意的是，两种糖尿病在某些情况下可能会相互转化，且两种糖尿病都需要长期管理和治疗。