小孩肾炎常见的症状有水肿，早期多表现为眼睑、面部水肿，尤其是清晨起床后较为明显，严重时可波及全身。比如有的孩子会出现双下肢明显肿胀，甚至阴囊水肿。还可能有血尿，尿液颜色可呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色等。另外，孩子可能会有高血压，一般收缩压可高于120mmHg，舒张压高于80mmHg等。
水肿表现：
眼睑面部水肿： 小孩肾炎时，肾脏对水钠的排泄功能受到影响，导致水分在体内潴留。清晨起床后，眼睑和面部水肿比较常见，这是因为眼睑部位组织疏松，更容易积聚水分。全身水肿： 随着病情发展，水肿可能会蔓延至全身，严重时孩子的双下肢、阴囊等部位都会出现明显肿胀，用手指按压肿胀部位会出现凹陷，且凹陷恢复较慢。
血尿情况：
肉眼血尿： 部分小孩肾炎患儿会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色像洗肉水一样，这是因为尿液中含有大量红细胞。还有些孩子的尿液呈浓茶色或者鲜红色，这是比较明显的血尿表现。镜下血尿： 有些孩子可能没有肉眼可见的血尿症状，但通过尿常规检查可以发现尿液中存在红细胞，这种情况称为镜下血尿，需要通过实验室检查才能发现。
高血压表现：
血压升高： 小孩肾炎时，肾脏功能受损会影响肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，导致血压升高。一般收缩压会高于120mmHg，舒张压高于80mmHg。孩子可能会出现头晕、头痛等不适症状，如果血压过高还可能影响心、脑等重要器官的功能。需要定期监测孩子的血压情况，以便及时发现异常并进行处理。