吸烟会伤肾，这是一个明确的结论。吸烟对肾脏的损害主要通过以下几种方式发生：
1.血管损伤：吸烟会导致血管内皮细胞受损，使血管变得狭窄，从而影响肾脏的血液供应。长期下来，肾脏可能会因缺氧而受损。
2.血压升高：吸烟会使血管收缩，导致血压升高。高血压是肾脏疾病的重要危险因素之一，会增加肾脏的负担，加速肾脏功能的损害。
3.炎症反应：吸烟会引发体内的炎症反应，导致肾脏组织受损。长期吸烟可能导致慢性肾炎等肾脏疾病的发生。
4.肾血管疾病：吸烟与多种肾血管疾病的发生有关，如肾动脉硬化、肾静脉血栓等，这些疾病会直接影响肾脏的功能。
5.药物代谢：吸烟会影响某些药物在体内的代谢过程，从而影响肾脏对药物的排泄，增加药物对肾脏的毒性。
对于患有肾脏疾病的人来说，吸烟会进一步加重病情，影响治疗效果。因此，保护肾脏的健康，戒烟是非常重要的。
对于一般人群来说，为了预防肾脏疾病的发生，也应该尽量避免吸烟或接触二手烟。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重、减少盐的摄入、定期体检等，都有助于维护肾脏的健康。
需要特别提醒的是，孕妇吸烟可能对胎儿的肾脏发育产生不良影响。因此，孕妇应该戒烟，并避免接触二手烟。
总之，吸烟对肾脏健康有明显的损害，无论是已经患有肾脏疾病还是希望预防肾脏疾病，戒烟都是保护肾脏的重要措施之一。如果您有任何关于肾脏健康的问题，建议咨询医生或专业的医疗人员。