腔隙性脑梗死是一种特殊类型的脑梗死,是脑深部的微小动脉发生闭塞,导致脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中2-4毫米者为腔隙性脑梗死,大于20毫米者为巨腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死的好发部位包括壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、陲脑等。
腔隙性脑梗死的主要病因是高血压和脑动脉硬化。长期的高血压可使脑内小动脉血管壁增厚,管腔狭窄;当血压骤降时,已病变的脑血管自动调节功能丧失,引起小动脉血管破裂,而发生腔隙性脑梗死。此外,高血脂、糖尿病、脑动脉炎、血小板增多症等,也会导致腔隙性脑梗死的发生。
腔隙性脑梗死的治疗主要包括对因治疗和对症治疗。对因治疗即控制血压、血糖、血脂等危险因素,同时使用抗血小板聚集药物和他汀类药物,以预防脑梗死的复发。对症治疗主要针对患者的症状进行治疗,如出现运动障碍、感觉障碍、语言障碍等,可进行康复训练、物理治疗等。
患者在治疗期间需要注意饮食清淡,避免高盐、高脂、高糖饮食,多食用蔬菜、水果、鱼类等,同时要保持心情舒畅,避免情绪激动。
