双侧脑室旁多发缺血灶的治疗方法主要包括对因治疗和对症治疗。
对因治疗即针对病因进行治疗。双侧脑室旁多发缺血灶的主要病因是脑部血管狭窄或闭塞，导致血液供应不足，从而引起脑组织缺血缺氧。因此，治疗的关键是改善脑部血液循环，常用的方法有：
抗血小板治疗：如阿司匹林、氯吡格雷等，通过抑制血小板聚集，减少血栓形成，从而预防脑梗死的发生。
他汀类药物治疗：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，通过降低血脂水平，稳定斑块，预防血管狭窄进一步加重。
改善血液循环：如丹参、川芎嗪等活血化瘀的中药，或丁苯酞等改善侧支循环的药物。
血管内介入治疗：对于血管狭窄严重的患者，可采用球囊扩张、支架置入等方法，恢复血管通畅。
手术治疗：如颈动脉内膜切除术，适用于颈动脉狭窄超过70%的患者。
对症治疗主要是针对缺血灶引起的症状进行治疗，如：
控制血压：高血压是导致脑梗死的重要危险因素，应积极控制血压，减少血压波动。
控制血糖：糖尿病患者应严格控制血糖，防止血糖过高或过低。
康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，帮助患者恢复肢体功能和语言能力。
心理治疗：帮助患者调整心态，缓解焦虑、抑郁等情绪。
除了上述治疗方法外，患者还需要改变生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等，以预防脑梗死的复发。
总之，双侧脑室旁多发缺血灶的治疗需要综合考虑病因、症状和患者的个体情况，采取个性化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗，定期复查，以控制病情，预防并发症的发生。