睾丸一大一小可能是正常的，也可能是疾病导致的，需要及时就医，明确原因。以下是一些可能的原因：
1.鞘膜积液：是一种常见的疾病，由于睾丸鞘膜腔内积聚的液体过多，导致睾丸大小不一。积液通常是清亮的，可以通过超声检查确诊。
2.腹股沟疝：腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损突出到阴囊内，也会导致阴囊内的睾丸大小不一。除了大小不一，还可能伴有肿块、坠胀感等症状。
3.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊内的温度升高，从而影响睾丸的生精功能。患者可能会出现阴囊下坠感、隐痛等症状，也可能导致睾丸大小不一。
4.附睾炎：附睾是睾丸的附属腺体，发生炎症时会导致附睾肿大，从而使睾丸看起来一大一小。患者可能会出现阴囊红肿、疼痛等症状。
5.睾丸肿瘤：睾丸内长有肿瘤时，也会导致睾丸大小不一。此外，还可能伴有睾丸沉重感、下坠感等症状。
6.其他原因：一些先天性疾病，如先天性睾丸发育不良、睾丸萎缩等，也可能导致睾丸大小不一。
需要注意的是，对于婴儿来说，睾丸一大一小可能是正常的，因为在胎儿期，睾丸位于腹腔内，随着生长发育，睾丸会逐渐下降到阴囊内。在这个过程中，可能会出现一侧睾丸下降速度较慢的情况，导致两侧睾丸大小不一。但这种情况通常会在出生后几个月内逐渐改善。
如果家长发现婴儿睾丸一大一小，应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查，如超声检查、血常规等，以明确原因。如果是疾病导致的，应及时治疗，以免影响孩子的生殖健康。