骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤,有良性和恶性之分。良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高。骨肿瘤可发生于骨骼的任何部位,半数以上发生于膝关节周围,以下是骨肿瘤常见的生长部位:
1.长管状骨:好发于股骨下端和胫骨上端,其次是肱骨上端。骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,多发生于青少年,早期表现为局部疼痛,逐渐加重,夜间尤甚。病变进展迅速,可出现病理性骨折。X线检查可发现骨质破坏、骨膜反应和Codman三角。
2.扁骨:如颅骨、胸骨、肋骨、骨盆等,恶性肿瘤以骨髓瘤、骨肉瘤较多见。骨髓瘤好发于40岁以上男性,多表现为进行性加重的贫血、骨痛和肾功能损害。X线检查可发现骨质疏松和多发性溶骨性破坏。
3.脊柱:恶性肿瘤以尤文肉瘤、骨髓瘤和转移癌较多见。尤文肉瘤好发于青少年,多发生于脊柱两端,其次为长骨。早期表现为局部疼痛,夜间尤甚,可伴有神经根受压症状。X线检查可发现椎弓根破坏、椎体塌陷和椎旁软组织肿块。
4.其他部位:如骶骨、肩胛骨、锁骨、肋骨等,恶性肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤和骨髓瘤较多见。
总之,骨肿瘤的发生部位与年龄、性别、职业、种族等因素有关。如果发现身体有不明原因的肿块、疼痛、畸形等,应及时就医,进行相关检查,如X线、CT、磁共振成像(MRI)、病理检查等,以明确诊断。早期诊断和治疗对提高骨肿瘤的治愈率和生存率至关重要。