腹部右下侧胀痛可能由多种原因引起。比如，阑尾炎是较常见的导致右下侧胀痛的原因，急性阑尾炎发病初期可能会有中上腹或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹部。
一、阑尾炎导致的右下侧胀痛
急性阑尾炎： 典型表现是转移性右下腹痛，起初疼痛可能在上腹部或脐周，数小时（一般6 - 8小时）后转移并固定在右下腹，还常伴有恶心、呕吐等症状，查体时右下腹麦氏点有压痛、反跳痛。慢性阑尾炎： 也会出现右下腹部隐痛或胀痛，可能间断发作，在劳累、进食不规律等情况下容易诱发，症状相对急性阑尾炎较轻，但也会影响生活。
二、右侧输尿管结石引发的右下侧胀痛
结石移动刺激： 当右侧输尿管内有结石时，结石移动会引起右下腹部的胀痛，这种疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样，还可能向会阴部放射，同时可能伴有血尿，尿液中可发现红细胞。伴随症状： 患者可能会出现恶心、呕吐等症状，疼痛发作时患者往往难以安静平卧，会辗转反侧。
三、妇科疾病导致的右下侧胀痛
右侧附件炎： 女性右侧附件（卵巢、输卵管）发生炎症时，会出现右下腹部胀痛，常伴有白带增多、月经紊乱等症状，妇科检查可发现右侧附件区有压痛。右侧宫外孕： 宫外孕破裂前，患者会有右下腹部隐痛或胀痛，随着病情发展，可能出现剧烈腹痛、阴道不规则流血等症状，若不及时处理，会有生命危险，通过血HCG检测和超声检查可辅助诊断。