化脓性伤口久不愈合的原因和治疗方法如下：
1.原因：
感染未得到有效控制：化脓性伤口通常由细菌感染引起，如果感染未得到及时控制，细菌会继续繁殖，导致伤口难以愈合。
伤口部位血液循环不良：如果伤口位于血液循环不良的部位，如腿部、脚部等，血液供应不足会影响伤口的愈合。
糖尿病：糖尿病患者血糖水平较高，会影响伤口的愈合能力，导致伤口难以愈合。
免疫功能低下：某些疾病或治疗方法，如艾滋病、使用免疫抑制剂等，会导致免疫功能低下，使伤口难以愈合。
其他因素：如营养不良、长期使用某些药物、吸烟等也可能影响伤口的愈合。
2.治疗方法：
处理伤口：彻底清洁伤口，去除脓液和坏死组织，使用抗生素软膏或敷料包扎伤口。
控制感染：如果感染严重，需要使用口服或静脉注射抗生素来控制感染。
改善血液循环：对于血液循环不良的伤口，可以使用热敷、按摩等方法来改善血液循环。
治疗基础疾病：如果糖尿病等基础疾病导致伤口难以愈合，需要积极治疗这些疾病。
加强营养：摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于伤口愈合。
避免刺激：避免伤口受到摩擦、挤压等刺激，保持伤口干燥清洁。
其他治疗方法：如使用生长因子、负压治疗等也可能有助于伤口愈合。
需要注意的是，如果化脓性伤口久不愈合，建议及时就医，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意个人卫生，保持伤口清洁，避免感染加重。