药流后一般会在7-14天内流干净，但具体时间因人而异。如果药流后出血时间超过2周，或者出血量大于平时月经量，需要及时就医，进行B超检查，以确定是否有残留。
如果药流后残留物较小，且没有明显的症状，可以在医生的指导下使用药物促进残留物排出。如果残留物较大，或者出现了明显的症状，如腹痛、发热等，需要进行清宫手术，以清除残留组织，避免感染和出血等并发症。
总之，药流后是否需要清宫，需要根据具体情况而定。患者应该密切观察出血情况，如有异常及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，药流后需要注意休息，加强营养，保持会阴部清洁，一个月内禁止性生活和盆浴，以促进身体的恢复。