割双眼皮开眼角并不是必须同时进行的，需要根据个人情况来决定。
一般来说，以下情况需要开眼角：
1.内眦赘皮：内眦赘皮是指在内眼角有一额外的皮肤皱褶，会使眼睛看起来比较小。开眼角可以通过切除内眦赘皮，露出内眼角的结构，从而使眼睛看起来更大、更明亮。
2.两眼间距过宽：两眼间距过宽会影响面部的比例和美观。通过开眼角，可以拉近两眼之间的距离，使面部更加协调。
3.双眼皮过宽或不对称：如果双眼皮的宽度过大或不对称，可以通过开眼角来调整，使双眼皮更加自然和美观。
以下是一些不建议开眼角的情况：
1.瘢痕体质：瘢痕体质的人手术后容易留下明显的瘢痕，影响美观。
2.眼部有感染或疾病：在眼部有感染或疾病的情况下，需要先治疗好疾病，再考虑开眼角手术。
3.年龄较小：年龄较小的人眼部发育尚未完全，开眼角可能会影响眼部的正常发育。
需要注意的是，割双眼皮和开眼角手术都有一定的风险，需要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行手术。在手术前，医生会对患者进行详细的评估和咨询，制定个性化的手术方案。手术后，患者需要按照医生的建议进行护理和恢复，以确保手术效果和安全。