尿路感染常用的药物有喹诺酮类、头孢菌素类等。一般来说,轻症尿路感染可以选用喹诺酮类药物,如左氧氟沙星等,通常用药后症状会在数天内有所改善。
喹诺酮类药物:
诺氟沙星: 属于喹诺酮类抗生素,通过抑制细菌DNA旋转酶,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用,可用于治疗尿路感染,但18岁以下人群禁用,因为可能影响软骨发育。氧氟沙星: 同样是喹诺酮类,对革兰阴性菌、阳性菌等有较强抗菌活性,能有效针对尿路感染常见病菌,使用时也需注意18岁以下慎用。
头孢菌素类药物:
头孢克肟: 是第三代口服头孢菌素,对多种细菌有抗菌作用,对尿路感染的常见病原菌有较好的抗菌效果,不过对头孢菌素类药物过敏者禁用。头孢呋辛酯: 属于第二代头孢菌素,可用于治疗敏感菌引起的尿路感染,使用前要询问患者头孢类药物过敏史,有过敏史者不能使用。
其他药物:
磷霉素氨丁三醇: 对引起尿路感染的常见病原菌如大肠埃希菌等有抗菌活性,服用后药物可在尿中保持较高浓度发挥作用,孕妇也可以在医生评估后使用。呋喃妥因: 主要作用于尿路感染的下尿路,对大肠埃希菌等有抗菌作用,但是肾功能不全者需慎用,且新生儿禁用,因为可能引起溶血性贫血等不良反应。尿路感染患者除了用药外,还需注意多喝水,每天保证尿量在1500毫升以上,这样可以通过尿液冲刷尿道,有助于减轻尿路感染症状并促进恢复。同时,要注意个人卫生,保持会阴部清洁,女性在排便后要从前向后擦拭,防止细菌污染尿道。如果是反复发生尿路感染的患者,可能需要进一步检查是否存在泌尿系统结石、畸形等基础疾病。
