小孩大便发白主要与胆道系统疾病等有关。一般来说，胆道梗阻是导致小孩大便发白较常见的原因。
胆道梗阻相关情况
先天性胆道闭锁：这是一种新生儿期相对常见的胆道发育畸形，多在出生后1-2个月出现大便发白的情况，同时可能伴有皮肤巩膜黄染等表现。患儿肝脏分泌的胆汁无法正常排入肠道，胆汁中的胆红素不能进入肠道形成正常颜色的大便，就会使大便呈灰白色。胆道结石或蛔虫阻塞胆道：虽然相对先天性胆道闭锁少见，但也可能发生在儿童身上。比如胆道蛔虫症，蛔虫进入胆道后可能阻塞胆道，导致胆汁排出不畅，进而影响大便颜色，使大便发白。这种情况可能还会伴有腹痛等症状，疼痛往往比较剧烈，孩子会哭闹不安。
肝脏疾病影响
肝炎综合征：某些病毒性肝炎等肝脏疾病也可能导致小孩大便发白。例如甲型病毒性肝炎，除了大便发白外，孩子可能有乏力、食欲减退、黄疸等表现。肝脏功能受损后，胆汁的分泌、代谢等出现异常，影响了大便中胆红素的来源，从而使大便颜色改变。
其他少见原因
囊性纤维化：这是一种遗传性疾病，患儿胰腺、肠道等外分泌腺功能异常，可能影响胆汁的正常分泌和排出，进而导致大便发白。除了大便颜色改变外，还可能伴有生长发育迟缓、反复肺部感染等表现，不过相对来说在儿童中发病率不是特别高，但也是需要考虑的一个因素。