乳头旁边长了个小乳头可能是副乳、乳头赘生物、乳腺疾病等原因引起的，需要及时就医，明确诊断。以下是一些可能的原因和建议：
1.副乳：副乳是指除了正常的乳房外，在其他部位出现的乳房组织。副乳通常位于腋窝附近，但也可能出现在乳头旁边。副乳可能是对称的，也可能是不对称的。如果副乳没有症状，可以不进行治疗。如果副乳出现疼痛、肿胀、乳头溢液等症状，或者影响外观，可以考虑手术切除。
2.乳头赘生物：乳头赘生物是指乳头周围的赘生物，可能是良性的，也可能是恶性的。良性的乳头赘生物包括乳头纤维瘤、乳头血管瘤等。恶性的乳头赘生物包括乳头癌等。如果发现乳头旁边长了个小乳头，需要及时就医，进行乳腺检查和病理活检，以明确诊断。
3.乳腺疾病：乳腺疾病也可能导致乳头旁边长小乳头，如乳腺增生、乳腺炎等。这些疾病可能会导致乳头周围的组织增生、肿胀，从而形成小乳头样的突起。如果怀疑是乳腺疾病引起的，需要进行乳腺超声、乳腺X线摄影等检查，以明确诊断。
总之，乳头旁边长了个小乳头可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。如果是副乳或良性乳头赘生物，一般不需要治疗。如果是恶性乳头赘生物或乳腺疾病，需要根据具体情况进行治疗。