白血病的发病原因较为复杂，目前认为可能与以下几方面因素有关。首段来看，白血病的发生是多种因素综合作用的结果，比如遗传因素就占据一定比例，约5%的白血病患者有家族遗传倾向。
遗传因素相关
某些遗传综合征： 像唐氏综合征等遗传综合征患者，患白血病的风险明显高于正常人群。研究发现，唐氏综合征患儿在出生后5年内，患白血病的概率比正常儿童高10 - 30倍。这是因为遗传物质的异常改变，使得机体的造血调控机制出现紊乱，增加了白血病发生的可能性。家族遗传倾向： 如果家族中有亲属患白血病，那么其他家庭成员患白血病的风险会比普通人群高一些。虽然具体的遗传传递方式还不完全明确，但基因层面的某些突变或缺陷可能在家族中传递，影响造血干细胞的正常功能，从而增加白血病发病几率。
环境因素影响
化学物质接触： 长期接触某些化学物质是诱发白血病的重要环境因素之一。比如苯及其衍生物，长期在含有苯的环境中工作或生活，患白血病的风险会显著升高。像一些从事橡胶制造、油漆喷涂等行业的人群，由于经常接触含苯的有机溶剂，白血病的发病率比一般人群高很多。另外，长期接触甲醛等化学物质也可能与白血病的发生有一定关联。辐射暴露： 大剂量的电离辐射 exposure 是明确的白血病致病因素。比如在原子弹爆炸后的幸存者中，白血病的发病率明显高于正常人群。另外，医疗上进行胸部放疗、骨髓移植前的全身放疗等，也可能增加患白血病的风险。不过，小剂量的辐射一般不会直接导致白血病，但长期积累也可能产生影响。
病毒感染因素
逆转录病毒： 某些逆转录病毒感染人体后，可能会导致白血病的发生。例如人类T淋巴细胞白血病病毒I型（HTLV - I），它可以通过血液传播等方式感染人体，感染后会整合到人体细胞的基因组中，影响细胞的正常生长和分化调控，进而引发T淋巴细胞白血病。研究表明，在某些地区，HTLV - I感染人群中白血病的发病率比未感染人群高数十倍。其他病毒： 虽然目前还没有确凿证据表明所有病毒感染都能直接引发白血病，但一些病毒感染可能会破坏机体的免疫系统，间接影响造血系统的正常功能，为白血病的发生创造条件。比如EB病毒等，在机体免疫力低下时，可能会参与到白血病的发病过程中，但具体机制还需要进一步深入研究。