一、正常生理因素导致的孕期初期腹痛
怀孕初期，子宫会逐渐增大，这一过程可能会牵拉周围的韧带和组织，从而引起轻微的下腹部隐痛或胀痛。此类疼痛通常程度较轻，部位不固定，一般不伴随阴道出血等其他明显不适，属于身体适应怀孕过程的正常生理现象，是子宫为适应胚胎生长而进行的生理性调整。
二、异常情况引起的孕期初期腹痛
1.宫外孕：受精卵着床在子宫以外的部位（如输卵管），随着胚胎的生长发育，会导致着床部位膨胀、破裂等，引发一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有阴道少量出血。宫外孕是较为危险的情况，需立即就医处理。
2.先兆流产：主要表现为下腹部隐痛或坠胀感，同时可能伴有阴道少量流血，多与胚胎染色体异常、母体内分泌异常（如黄体功能不足）、免疫因素等有关，需要及时进行相关检查（如超声检查、激素水平检测等）并采取相应处理措施。
特殊人群注意事项
对于有既往妇科疾病史（如盆腔炎、子宫内膜异位症等）、多次流产史或其他特殊病史的孕妇，怀孕初期出现腹痛时应更加警惕。此类孕妇应及时前往医院进行详细检查，以便早期发现异常情况并采取针对性措施，保障自身及胎儿健康。同时，这类孕妇需密切关注腹痛的程度、持续时间及是否伴有其他症状（如阴道出血等），一旦出现异常应立即就医。