抽烟咳嗽不一定是肺癌，但是抽烟是肺癌的重要高危因素之一，需要引起重视。
抽烟咳嗽可能是由以下原因引起的：
1.烟草中的有害物质会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。
2.长期抽烟会导致呼吸道炎症，如慢性支气管炎、肺气肿等，也会引起咳嗽。
3.抽烟会影响呼吸道的正常防御功能，使呼吸道更容易感染，从而引起咳嗽。
肺癌的常见症状包括：
1.咳嗽，常为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色泡沫痰。
2.咯血，常为痰中带血或血丝，血量一般不多。
3.胸痛，多为不规则的隐痛或钝痛。
4.呼吸困难，随着病情的进展，可出现进行性加重的呼吸困难。
5.发热，多为低热，抗生素治疗无效。
6.其他症状，如乏力、消瘦、盗汗等。
需要注意的是，肺癌的症状并不具有特异性，其他疾病也可能出现类似的症状。因此，如果出现咳嗽等症状，尤其是长期抽烟的人，应该及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT等，以排除肺癌的可能。
此外，为了减少抽烟对健康的危害，建议：
1.尽量减少抽烟量，最好戒烟。
2.避免暴露在二手烟环境中。
3.保持室内空气流通。
4.加强锻炼，增强体质。
5.定期进行体检，及时发现和治疗疾病。
总之，抽烟咳嗽不一定是肺癌，但需要引起重视。如果有抽烟史，出现咳嗽等症状，应及时就医，进行相关检查，以排除肺癌的可能。同时，为了减少抽烟对健康的危害，建议尽量减少抽烟量，戒烟，并保持健康的生活方式。