13价肺炎疫苗不一定非要接种，是否接种需要根据个人情况决定。13价肺炎疫苗主要用于预防13种肺炎球菌血清型感染引起的肺炎，适用于6周龄至15月龄的婴幼儿和2岁~59月龄的高危人群。对于以下人群，接种13价肺炎疫苗可能更有意义：
存在肺炎球菌感染高危因素的人群，如患镰状细胞性贫血、HIV感染、慢性疾病（如心脏病、肺病、糖尿病、酗酒）、脾切除或脾功能不全、无脾等。
存在免疫功能缺陷的人群，如原发性免疫缺陷病、HIV感染、使用免疫抑制剂等。
特定人群，如镰状细胞病患者、脑脊液漏患者、霍奇金淋巴瘤患者、何杰金氏病患者、多发性骨髓瘤患者、慢性肾功能衰竭患者或正在接受透析治疗者、器官或骨髓移植患者。
如果不接种13价肺炎疫苗，可能会增加患肺炎球菌感染性疾病的风险，尤其是对于高危人群。肺炎球菌感染可能导致严重的并发症，如肺炎、脑膜炎、菌血症等，甚至可能危及生命。
需要注意的是，疫苗接种并不是唯一的预防措施，保持良好的个人卫生习惯、加强锻炼、增强免疫力等也有助于预防肺炎球菌感染。在决定是否接种13价肺炎疫苗之前，建议咨询医生，了解个人的健康状况和疫苗接种的风险与益处。医生会根据具体情况提供个性化的建议。