喉咙上长了一个肉疙瘩可能是多种疾病引起的，以下是一些可能的原因：
1.喉部乳头状瘤：由人乳头状瘤病毒感染引起，通常是良性的，但可能会逐渐增大，影响呼吸和吞咽。
2.声带息肉：过度用嗓、长期吸烟等因素可能导致声带长期受到刺激，从而形成声带息肉。
3.喉部良性肿瘤：如喉脂肪瘤、血管瘤等，多为良性病变，但也可能会逐渐长大，引起喉部不适。
4.喉癌：喉部长期受到刺激、吸烟、饮酒等因素可能导致喉部发生癌变，形成喉癌。
5.其他原因：如扁桃体炎、咽炎等炎症性疾病也可能导致喉咙局部肿胀，出现肉疙瘩样改变。
具体病因需要通过喉镜等检查来明确，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。在治疗期间，患者需要注意休息，避免过度用嗓，保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物。
需要注意的是，喉咙上长肉疙瘩可能是多种疾病的表现，如果发现喉咙有异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、避免过度用嗓等，有助于预防喉部疾病的发生。