脑外伤所致硬膜下血肿的处理需根据具体情况而定。一般来说，小的慢性硬膜下血肿可能暂时观察，较大的或有症状的硬膜下血肿则多需手术治疗。
如何判断病情轻重
小血肿情况： 如果硬膜下血肿量较少，患者没有明显的头痛、呕吐、意识障碍等症状，且头颅CT显示血肿厚度小于10毫米，中线移位不超过5毫米，这种情况属于相对较轻的情况，可以先密切观察。比如部分慢性硬膜下血肿，早期血肿量少，可定期复查头颅CT，观察血肿变化。大血肿情况： 当硬膜下血肿量较多，患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊甚至昏迷，头颅CT显示血肿厚度大于10毫米，中线移位超过5毫米时，病情相对较重，需要积极干预。
手术治疗方式
钻孔引流术： 这是比较常用的手术方法。对于多数慢性硬膜下血肿患者，通过颅骨钻孔，置入引流管，将血肿引流出来。手术操作相对简单，创伤较小。一般在局部麻醉下就可以进行，术后需要注意保持引流管通畅，预防感染等并发症。开颅血肿清除术： 适用于一些病情较复杂的硬膜下血肿，比如急性硬膜下血肿合并脑挫裂伤、血肿较厚且有明显占位效应的情况。需要打开颅骨，直接清除血肿，这种手术创伤相对较大，但能更彻底地清除血肿。
术后康复注意事项
卧床休息： 术后患者需要适当卧床休息，一般建议卧床1 - 2周左右，具体时间根据患者恢复情况而定。卧床期间要注意避免剧烈活动，防止再出血等情况发生。病情监测： 术后要密切监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，还要观察患者的意识、肢体活动等情况。如果出现头痛加剧、意识改变等异常，要及时复查头颅CT。康复训练： 在患者病情稳定后，可逐步进行康复训练。如果有肢体活动障碍，要在康复治疗师的指导下进行肢体的被动活动和主动训练，促进肢体功能恢复。比如先从简单的关节屈伸活动开始，逐渐过渡到坐立、站立、行走等训练，但要注意循序渐进，避免过度劳累。