四个月大的宝宝出现鼻塞，可能是正常的生理现象，也可能是由疾病引起。以下是一些建议：
1.清理鼻腔：使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化、稀释鼻涕后，使用吸鼻器吸出分泌物。注意，不要过度清理鼻腔，以免损伤鼻粘膜。
2.改变体位：尝试让宝宝侧卧或俯卧，有时可以缓解鼻塞。
3.保持适宜的环境湿度：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解鼻塞。
4.注意鼻部保暖：用温湿毛巾轻敷宝宝鼻部，注意温度不要过高，避免烫伤。
5.喂奶或喂水：适当增加宝宝的液体摄入，有助于保持鼻腔湿润。
6.观察宝宝的情况：如果宝宝鼻塞持续不缓解、出现呼吸急促、吃奶差等异常，或者伴有发热、咳嗽等症状，应及时就医。
需要注意的是，对于四个月大的宝宝，使用药物治疗需要谨慎。如果医生建议使用药物，应严格按照医嘱使用，并注意药物的剂量和使用方法。同时，如果宝宝有过敏史或其他特殊情况，应提前告知医生。
此外，在处理宝宝鼻塞问题时，家长应保持耐心，密切观察宝宝的情况。如果对宝宝的健康有任何疑虑，最好咨询医生的意见。