小孩四岁了还不会说话，可能由以下原因引起：
1.听力障碍：如果小孩存在听力问题，可能会影响他们接收和理解语言，从而导致说话延迟。
2.语言发育迟缓：有些小孩可能会因为各种原因而语言发育迟缓，这可能与遗传、环境等因素有关。
3.自闭症谱系障碍：自闭症谱系障碍是一种神经发育障碍，会影响小孩的社交互动、沟通和语言发展。
4.智力障碍：智力障碍可能会影响小孩的语言理解和表达能力。
5.其他健康问题：某些遗传疾病、神经系统问题或其他健康问题也可能导致小孩说话延迟。
如果你的小孩四岁了还不会说话，建议及时咨询医生或专业的语言治疗师，进行全面的评估和诊断。他们可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。此外，家长也可以通过与小孩互动、提供丰富的语言环境、鼓励他们表达等方式帮助促进语言发展。
需要注意的是，每个小孩的发展速度都不同，如果你的小孩在其他方面表现正常，如能够理解简单的指令、与他人有眼神交流等，可能只是语言发育稍晚。但对于四岁还不会说话的情况，最好寻求专业的帮助和建议。