肾囊肿伴囊壁钙化一般不会自愈。肾囊肿是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变，而囊壁钙化是囊肿壁上出现钙盐沉积，这两种情况都不会自行消失。
肾囊肿伴囊壁钙化的形成原因
先天因素： 胚胎发育过程中，肾小管发育异常可能导致肾囊肿形成，在囊肿形成过程中，局部组织可能出现钙盐沉积，进而导致囊壁钙化。这种先天的肾小管发育异常一般不会自行纠正，所以肾囊肿伴囊壁钙化也不会自愈。后天因素： 一些慢性肾脏疾病、炎症等可能促使肾囊肿形成及囊壁钙化。比如慢性肾盂肾炎，长期的炎症刺激会影响肾脏组织，引发肾囊肿，并且在囊肿壁出现钙化。这些后天的致病因素存在时，肾囊肿伴囊壁钙化不会自发消失。
肾囊肿伴囊壁钙化的监测要点
定期超声检查： 建议每6~12个月进行一次肾脏超声检查，观察肾囊肿的大小、囊壁钙化情况以及肾脏的其他变化。通过定期超声检查，可以及时发现肾囊肿是否有增大等异常情况。一般来说，小的肾囊肿可能长期稳定，但如果在监测过程中发现肾囊肿迅速增大，或者囊壁钙化情况有异常改变，就需要进一步处理。关注症状变化： 如果出现腰痛、血尿等症状时，要及时就医。因为肾囊肿伴囊壁钙化有可能出现囊肿破裂、感染等情况，一旦出现这些情况，症状会比较明显，如突然的腰部剧烈疼痛、血尿加重等，此时需要及时进行相应的检查和治疗。
肾囊肿伴囊壁钙化的处理原则
无症状时的观察： 当肾囊肿较小，囊壁钙化且没有引起任何不适症状时，通常以观察为主。此时不需要特殊的药物治疗，只需要按照上述的定期监测方式，密切关注肾囊肿的变化情况。一般直径小于4厘米的单纯性肾囊肿，如果没有症状，多采取观察等待的策略。有症状或囊肿较大时的干预： 当肾囊肿直径大于4厘米，或者出现压迫症状（如压迫周围组织导致腰部胀痛等），或者怀疑有恶变可能时，需要进行干预。干预方法包括超声引导下的穿刺抽液并注入硬化剂，或者手术治疗等。但这些干预措施是针对已经出现问题的情况采取的，而不是肾囊肿伴囊壁钙化自愈的情况，因为它本身不会自愈。