脚肿是怎么回事

脚肿可能由多种原因引起。比如,心源性脚肿较为常见,当心脏功能不全时,尤其是右心衰竭,会导致体循环淤血,进而引起脚肿,这种情况在一些老年人中相对多见。

心源性脚肿:

心脏疾病引发:像冠心病、风湿性心脏病等心脏疾病发展到一定程度,影响心脏的泵血功能,就可能出现脚肿。患者往往还会伴有呼吸困难、活动后气促等表现。比如有冠心病病史的人,病情控制不佳时可能出现脚肿。特点:一般是从脚踝部位开始逐渐向上蔓延,早晨可能症状相对轻些,下午或傍晚时会加重。

肾源性脚肿:

肾脏疾病导致:肾病综合征、肾小球肾炎等肾脏疾病会使肾脏对水和钠的排泄功能障碍,导致体内水钠潴留,从而引起脚肿。例如肾病综合征患者,大量蛋白尿丢失后,血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分就会渗透到组织间隙,出现脚肿。特点:早期可能是眼睑和颜面水肿,随着病情发展会出现脚肿,而且可能伴有蛋白尿、血尿等尿液异常改变。

肝源性脚肿:

肝脏疾病相关:肝硬化等肝脏疾病到了失代偿期,会出现低蛋白血症、门静脉高压等情况,也会引起脚肿。比如肝硬化患者,因为肝脏合成蛋白功能减退,导致血浆蛋白降低,出现脚肿,同时还可能伴有腹水、黄疸等表现。特点:脚肿通常是逐渐发生的,可能还会伴有腹胀等腹部不适症状。

其他原因引起的脚肿:

营养不良性脚肿:长期营养不良,比如蛋白质摄入不足等,会导致血浆蛋白降低,引起脚肿。这种情况在一些长期节食减肥或者患有慢性消耗性疾病的人群中可能出现。局部性脚肿:比如下肢静脉血栓形成,会影响静脉血液回流,导致脚肿,同时可能伴有下肢疼痛、皮肤温度升高等表现;还有长时间站立或行走后,也可能出现脚肿,一般休息后可缓解。