TSH高是甲减。
当血清TSH水平升高、TT4、FT4降低时，一般提示原发性甲减。亚临床甲减仅有血清TSH水平升高，而TT4、FT4正常。
此外，TSH高还可见于以下情况。
垂体型甲减：各种原因导致的垂体TSH细胞病变，如垂体瘤、垂体手术或放疗后。
下丘脑型甲减：各种原因导致的下丘脑病变，影响促甲状腺激素释放激素（TRH）的释放，进而导致TSH分泌减少。
甲状腺激素抵抗综合征：由于甲状腺激素在外周组织的作用缺陷导致的临床综合征，表现为TSH升高、TT4、FT4升高或正常。
其他：如库欣综合征、肢端肥大症等，可因糖皮质激素或生长激素分泌过多，负反馈抑制TSH分泌，导致TSH升高。
需要注意的是，单次TSH升高不能确诊甲减，需要结合TT4、FT4等其他甲状腺功能指标，以及临床症状、病史等综合判断。如果TSH升高，建议及时就医，进一步检查和治疗。
对于孕妇和老年人，TSH高可能对健康有更大的影响。孕妇甲减可能增加早产、低体重儿、流产等风险，而老年人甲减可能导致代谢率降低、心血管疾病风险增加等。因此，对于这两类人群，TSH升高更应引起重视，及时就医，明确诊断并进行治疗。
在治疗方面，甲减通常需要补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠。治疗剂量应根据个体情况进行调整，定期复查甲状腺功能，以维持甲状腺功能的正常。
总之，TSH高提示可能存在甲减或其他疾病，需要进一步检查和治疗。对于孕妇和老年人，应更加关注TSH水平的变化，及时就医，以保障健康。