变异性心绞痛的首选药物是硝苯地平。
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流，降低心肌细胞内钙离子浓度，从而扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。此外，硝苯地平还可以降低血压，对变异性心绞痛合并高血压的患者更为适用。
需要注意的是，硝苯地平可能会引起头痛、面部潮红、低血压等不良反应，因此在使用过程中需要密切监测患者的血压和心率变化。对于低血压、心力衰竭、严重主动脉瓣狭窄等患者，硝苯地平应慎用或禁用。
除了硝苯地平，其他治疗变异性心绞痛的药物还包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物等。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，如合并疾病、药物过敏史、不良反应等。在使用药物治疗的同时，患者还需要注意休息、避免劳累和情绪激动，戒烟限酒，控制血压、血脂等危险因素。
总之，变异性心绞痛的治疗需要综合考虑患者的病情和个体差异，选择合适的药物和治疗方案。患者应在医生的指导下进行治疗，并定期复查，以确保治疗效果和安全性。