什么是失钾性肾病

失钾性肾病是指各种原因引起的大量钾离子从尿液中丢失,导致肾脏功能受损的一种疾病。

其主要病因如下:

1.钾摄入不足:长期禁食、少食,或静脉补充钾盐不足,可导致缺钾。

2.钾丢失过多:

经胃肠道失钾:严重呕吐、腹泻、胃肠减压及肠瘘等,可导致大量钾离子随消化液排出。

经肾失钾:这是成人失钾最重要的原因,包括:

利尿药的长期连续使用或用量过多:如呋塞米、氢氯噻嗪等排钾利尿药。

某些肾脏疾病:如急性肾衰竭多尿期、肾小管酸中毒、醛固酮增多症等。

肾上腺皮质激素分泌过多:如Cushing综合征、原发性醛固酮增多症等。

远曲小管中不易重吸收的阴离子增多:如青霉素、盐酸精氨酸等。

镁缺失:镁缺失可导致肾脏排钾增多。

3.细胞内钾转移到细胞外:

碱中毒:大量输入库存血、大量输注葡萄糖和胰岛素等,可导致细胞外钾离子进入细胞内。

急性酸中毒:组织缺氧、急性溶血、大量输入青霉素钠盐等,可导致细胞内钾离子转移到细胞外。

患者在治疗期间需要注意饮食,可适当食用富含钾的食物,如香蕉、橘子、橙子、菠菜、芹菜等,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等。