小腹胀疼可能由多种原因造成。比如女性生理期时，约有60%-90%的女性会出现不同程度的小腹胀疼，一般月经结束后会缓解。
妇科疾病导致
盆腔炎：多发生在性活跃的生育期女性，常表现为下腹部疼痛，疼痛可在活动或性交后加重，还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等情况。慢性盆腔炎往往病程较长，会反复发作。子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，常见症状有小腹胀疼、痛经，且疼痛多随月经周期而加重，部分患者还可能出现不孕等问题。
泌尿系统疾病引发
膀胱炎：主要由细菌感染引起，除了小腹胀疼外，还常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可能出现血尿。一般来说，急性膀胱炎经过及时治疗，症状能较快缓解，但容易复发。输尿管结石：当结石在输尿管内移动时，会引起小腹胀疼，这种疼痛通常比较剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
肠道疾病导致
肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠病，小腹胀疼是其主要症状之一，疼痛程度不一，多数人在排便后会有所缓解，还常伴有排便习惯改变，比如腹泻或便秘，或者腹泻与便秘交替出现。结肠炎：包括溃疡性结肠炎等，患者除了小腹胀疼外，还可能有腹泻、黏液脓血便等表现，病情容易反复发作，病程较长的患者可能会出现营养不良等情况。