孩子的牙齿烂到牙根了，是否需要拔掉，需要根据具体情况来决定。一般来说，如果牙根已经受到严重的感染或损坏，拔掉可能是更好的选择。以下是一些需要考虑的因素：
1.牙齿的健康状况：医生会检查烂牙的牙根是否有感染、炎症或其他损坏。如果牙根已经严重腐烂，无法保留，拔掉可能是必要的，以防止感染扩散到其他牙齿或影响恒牙的生长。
2.孩子的年龄和口腔发育：孩子的年龄和口腔发育阶段也会影响治疗决策。在恒牙开始萌出之前，拔掉烂牙的牙根可以为恒牙的正常生长提供空间。然而，如果恒牙已经接近萌出，保留牙根可能更有利于恒牙的位置和功能。
3.治疗的可行性：医生会评估是否可以通过其他治疗方法来挽救烂牙的牙根，例如根管治疗、牙根修复或拔牙后进行种植牙等。如果治疗可行且有成功的机会，拔掉牙根可能不是首选。
4.孩子的配合程度：拔牙是一种口腔手术，需要孩子的配合。如果孩子年龄较小或配合程度较低，拔牙可能会带来困难和风险。在这种情况下，医生可能会考虑其他治疗方案。
需要注意的是，牙齿健康对于孩子的生长发育至关重要。家长应该定期带孩子看牙医，进行口腔检查和清洁，及时发现和处理牙齿问题。如果孩子的牙齿出现烂到牙根的情况，应及时咨询牙医，根据孩子的具体情况制定最合适的治疗方案。
在治疗过程中，医生会采取适当的麻醉和镇痛措施，以确保孩子的舒适度和安全性。同时，家长也可以给予孩子适当的安慰和鼓励，帮助他们顺利度过治疗过程。