早上起来眩晕呕吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.良性阵发性位置性眩晕：这种病症是内耳耳石脱落引起的，当头位变化时，会出现短暂的眩晕和呕吐。通常在起床、躺下、翻身或抬头时发作。
2.梅尼埃病：这是一种内耳疾病，可能与内耳膜迷路积水有关。主要症状为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经炎：前庭神经炎多因前庭神经元受累所致，患者常出现突然发作的眩晕，伴恶心、呕吐及自发性眼球震颤。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可能导致眩晕呕吐。此外，颈椎病、低血糖、低血压、贫血、耳石症、精神性头晕等也可能引起这些症状。
如果出现早上起来眩晕呕吐的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如听力检查、前庭功能检查、头部CT或MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在眩晕发作时，应卧床休息，避免头部活动，避免声光刺激。