脑梗卧床老人死前可能出现多种症状，比如生命体征方面，呼吸可能变得不规则，可能出现潮式呼吸，即呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始，一般可持续数分钟甚至更长时间。循环系统方面，血压可能急剧波动，有的会出现血压下降，低于90/60mmHg以下，同时心率也会有变化，可能变得很慢，低于60次/分钟，或者很快，超过100次/分钟。
神经系统症状表现
意识状态改变： 老人可能从原本的昏迷状态进一步加深，对外界刺激几乎没有反应，呼唤也不会有明显的意识回应。瞳孔变化： 双侧瞳孔可能不等大，比如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或者消失，这是因为脑部神经功能严重受损，影响了瞳孔的调节机制。
呼吸系统相关表现
呼吸频率与深度异常： 除了潮式呼吸外，还可能出现呼吸浅快的情况，每分钟呼吸次数可能超过30次，而且呼吸深度变浅，感觉老人吸气、呼气都很费力。痰液情况： 卧床老人容易有痰液积聚，死前可能痰液增多且难以咳出，导致呼吸时伴有明显的痰鸣音，呼吸音变得粗糙。
其他身体表现
肌肉松弛： 全身肌肉会变得极度松弛，肢体活动完全没有自主性，肌张力明显降低。皮肤表现： 皮肤颜色可能变得苍白、灰暗，甚至呈现青紫色，这是因为血液循环不畅，末梢循环很差导致的。同时皮肤温度会降低，摸起来冰凉，尤其是手脚部位更为明显。