小孩子尿少是什么原因

生理性原因

摄入水分过少:小孩子如果日常饮水不足,比如天气炎热出汗多但未及时补充水分,或者进食的食物过于干燥,像以干粮为主且很少吃富含水分的蔬果等,都会导致身体摄入水分不够,从而使尿量减少。例如,在高温环境下玩耍的孩子,若没有及时喝足够的水,就容易出现尿少情况。

汗液蒸发过多:小孩子新陈代谢旺盛,活动量相对较大,在温度较高或者剧烈运动后,通过皮肤出汗较多,水分经皮肤散失增加,身体会优先保证重要器官的血液供应,肾脏生成尿液就会相应减少,以维持体内水分平衡,进而表现为尿少。比如孩子剧烈运动后,短时间内尿量可能会减少。

病理性原因

肾脏疾病:

-急性肾小球肾炎:多与链球菌等感染有关,发病时孩子的肾小球滤过功能受到影响,导致水钠潴留,进而出现尿少症状,同时可能伴有水肿,常见于眼睑、面部等部位先出现水肿,随后可能波及全身,还可能伴有血尿、高血压等表现。

-肾病综合征:主要是由于肾小球基底膜通透性增加,大量蛋白质从尿中丢失,引起低蛋白血症、水肿等,同时肾脏对水的重吸收等功能异常,可出现尿少情况,孩子一般会有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿等表现。

泌尿系统梗阻:比如尿道结石、尿道狭窄等情况,会阻碍尿液的排出,使得肾脏产生的尿液无法顺利排出体外,从而导致尿少,同时可能伴有排尿困难、下腹部胀痛等表现。

其他系统疾病引起的继发性肾脏损伤:例如心力衰竭,孩子心脏功能受损,心输出量减少,肾脏灌注不足,会影响肾脏的滤过功能,出现尿少症状,同时可能有呼吸急促、面色苍白、烦躁不安等表现;还有严重的感染性休克,由于有效循环血量不足,肾脏缺血缺氧,导致肾功能受损,出现尿少,常伴有体温异常、精神萎靡、皮肤花斑等表现。

当发现小孩子尿少时,首先要观察孩子的一般情况,如精神状态、有无其他伴随症状等。如果是生理性原因导致,通过适当增加水分摄入等一般能改善;如果考虑是病理性原因,应及时带孩子就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于小孩子,家长平时要注意合理安排孩子的饮食和生活,保证孩子摄入足够的水分,关注孩子的排尿情况,如有异常及时处理。