新生儿不小便可能由多种原因引起。一般来说，出生后24小时内通常应该有小便排出，如果超过24小时还不小便，就需要重视。
常见原因之一：摄入不足
喂养方面： 如果是母乳喂养的新生儿，可能是母乳摄入不足导致尿量少。比如，母乳分泌量少，新生儿频繁吸吮但不能获取足够乳汁，就会使产生的尿液减少。如果是配方奶喂养的新生儿，可能是冲调的奶液浓度不合适，浓度过高会造成新生儿摄入水分不足，进而影响排尿。环境因素： 新生儿所处环境温度过高时，皮肤不显性失水增加，也会导致体内水分减少，小便排出量相应减少。比如环境温度持续在30℃以上，新生儿通过皮肤散失的水分较多，如果没有及时补充水分，就可能出现不小便的情况。
常见原因之二：肾脏问题
肾脏发育异常： 少数新生儿可能存在肾脏发育方面的问题，比如先天性肾缺如等，这会影响肾脏的正常功能，导致无法正常生成尿液。这种情况比较少见，但一旦出现会严重影响新生儿健康，需要通过进一步的检查，如超声等明确诊断。泌尿系统梗阻： 像尿道梗阻等情况也可能导致新生儿不小便。尿道梗阻可能是由于先天性的尿道狭窄等原因引起，尿液无法正常排出，就会出现长时间不小便的现象。需要及时就医进行相关检查，如泌尿系统超声等，以明确梗阻情况并采取相应治疗措施。
常见原因之三：其他疾病影响
先天性心脏病： 患有先天性心脏病的新生儿，可能因为心脏功能不全，导致全身血液循环不畅，肾脏灌注不足，从而影响尿液生成，出现不小便的情况。同时还可能伴有呼吸急促、口唇发绀等其他症状，需要结合心脏超声等检查来诊断。新生儿脱水热： 新生儿脱水热也可能导致不小便。当新生儿脱水时，身体水分减少，肾脏为了维持体内的渗透压平衡，会减少尿液生成，同时新生儿可能会出现体温升高的情况，一般体温可达到38℃以上，但精神状态可能相对较好，需要及时补充水分来缓解症状。