胃饿了就痛，可能与以下原因有关：
1.十二指肠溃疡：这是一种常见的消化系统疾病，主要症状为空腹或夜间时上腹部疼痛，进食后可缓解。十二指肠溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，还可能与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、精神压力等因素有关。
2.胃溃疡：胃溃疡的疼痛多发生在进餐后0.5-1小时内，至下次餐前自行消失，部分患者可在夜间痛醒。其病因与十二指肠溃疡类似，此外，长期服用糖皮质激素、应激状态等也可能导致胃溃疡。
3.胃食管反流病：胃内容物反流至食管，可引起烧心、胸痛等症状，也可能导致饥饿痛。其主要病因与食管下括约肌功能障碍、胃酸和胃蛋白酶分泌过多等有关。
4.功能性消化不良：本病是一种常见的功能性胃肠病，其病因尚未完全明确，可能与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、幽门螺杆菌感染等因素有关。患者可出现上腹痛、腹胀、早饱、嗳气等症状，部分患者也可能表现为饥饿痛。
5.其他：胃炎、胃癌等疾病也可能导致胃部饥饿痛。此外，某些药物（如阿司匹林、吲哚美辛等）的副作用也可能引起胃部不适。
如果经常出现胃部饥饿痛，建议及时就医，进行相关检查（如胃镜、幽门螺杆菌检测等），以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及戒烟戒酒。