手麻木的原因有多种。比如颈椎病是常见原因之一，当颈椎发生病变，如椎间盘突出等，可能会压迫神经根，导致手麻木，这种情况在长期伏案工作人群中较为多见。
颈椎病导致的手麻木
颈椎间盘退变： 随着年龄增长，颈椎间盘会逐渐发生退变，水分减少，弹性降低，容易出现突出等情况，从而压迫周围神经引起手麻。一般30岁以后颈椎间盘开始有退变迹象。颈椎骨质增生： 颈椎椎体边缘可能会出现骨质增生，增生的骨质如果刺激到周围的神经，也会引发手麻木，这种情况在中老年人中相对常见。
神经卡压综合征引起的手麻木
腕管综合征： 主要是正中神经在腕管部位受到卡压导致手麻，尤其是拇指、食指、中指麻木比较明显，长期用手腕从事重复性动作的人易患，像程序员、木工等。肘管综合征： 是尺神经在肘部尺神经沟处受压引起的手麻，通常会出现小指和无名指的麻木、感觉异常，经常屈肘的人群要留意。
脑部疾病引发的手麻木
脑梗死： 当脑部血管发生堵塞，影响了脑部神经功能，可能会出现手麻木的症状，部分患者还会伴有言语不清、肢体无力等表现，一般在中老年人中发病居多，尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的人。脑出血： 脑部血管破裂出血，压迫周围脑组织，也可能导致手麻木，患者往往起病较急，可能伴有头痛、呕吐等症状。
其他原因导致的手麻木
糖尿病性周围神经病变： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时可能会出现周围神经病变，表现为手麻，同时可能伴有手脚的感觉异常，如刺痛、蚁走感等，据统计，约有30% - 60%的糖尿病患者会出现周围神经病变相关症状。中毒： 长期接触某些有毒物质，如重金属铅、汞等，可能会引起手麻木，停止接触有毒物质后，部分症状可能会有所缓解。