腰椎间盘突出常见的症状主要有以下这些。一般来说,腰椎间盘突出的患者中,约80%会出现腰背部疼痛,这种疼痛可在劳累后加重,休息后缓解。
腰部疼痛
持续性钝痛:多数患者会出现下腰部持续性的钝痛,一般休息后可缓解,但活动时会加重。比如长时间站立或行走后,腰部疼痛明显加剧。急性发作痛:部分患者会有急性腰部绞痛,疼痛较为剧烈,可能是因为纤维环部分或完全断裂,髓核突出刺激神经根引起。
下肢放射性疼痛
单侧下肢为主:疼痛多为单侧下肢放射性疼痛,从臀部开始,逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧直至足部。例如,患者坐立时,疼痛可能会从腰部沿大腿后侧向小腿和足部蔓延。咳嗽等加重:在咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加的情况下,疼痛会明显加重。这是因为腹压增加时,椎管内压力升高,刺激了受压的神经根。
麻木感
皮肤麻木:下肢麻木也是常见症状之一,麻木区域与受压神经根支配区域一致。比如,腰4 - 5椎间盘突出时,可能会出现小腿前外侧及足背内侧皮肤麻木;腰5 - 骶1椎间盘突出时,会出现小腿后外侧及足底皮肤麻木。程度不一:麻木程度轻重不一,有的患者只是轻微感觉减退,有的则麻木感较明显,严重时可能影响下肢感觉功能。
肌肉力量减弱
肌力下降:随着病情发展,部分患者会出现下肢肌肉力量减弱的情况。比如足背伸无力,行走时可能有脚拖地的感觉;严重时还可能出现足下垂,影响正常行走功能。这是因为突出的椎间盘压迫神经根,导致神经所支配的肌肉营养供应不足,进而出现肌力下降。
