两岁宝宝不太会说话，可能有多种情况，一般要先观察。通常18个月能说10-20个词，2岁能说200个左右词，如果明显落后，需重视。
原因排查方面
语言环境因素： 如果宝宝所处环境中，家长与宝宝交流过少，比如家长很少跟宝宝进行丰富的对话互动，那宝宝接触语言的机会就少，可能影响说话。像家里长期只有老人带，老人说话方式单一，跟宝宝交流简单且少，就可能导致宝宝说话晚。发育差异因素： 每个宝宝的语言发育有个体差异，有的宝宝语言发育相对慢一些，但其他大运动等发育都正常，那也不用太着急。不过如果同时伴有其他方面发育落后，就要警惕。比如宝宝2岁了，大运动能走，但其他方面明显落后于同龄孩子，那就要进一步检查。
家庭干预方面
多和宝宝交流： 家长要多跟宝宝说话，用简单清晰的语句，比如指着玩具说“这是小汽车”，每天花一定时间和宝宝进行面对面的交流，每次交流时间不用太长，但要专注。可以给宝宝读简单的绘本，读的时候用生动的语气，吸引宝宝的注意力，让宝宝感受语言的丰富。引导宝宝模仿： 家长可以示范正确的发音，让宝宝模仿，比如教宝宝说“妈妈”，家长夸张地做出口型，引导宝宝跟着学。还可以通过做游戏的方式引导模仿，比如玩“我说你做”的游戏，说“拍手”，然后带着宝宝一起拍，让宝宝在游戏中学习语言。
及时就医评估方面
到专业机构评估： 如果宝宝到2岁还明显不会说话，或者伴有其他异常表现，比如不回应名字、眼神交流少等，要及时带宝宝到儿童保健科或者儿科的发育行为门诊进行评估。医生会通过专业的量表等评估宝宝的语言发育情况，还会检查宝宝的听力等情况，排除听力障碍等问题导致的不会说话。比如如果宝宝存在听力问题，那肯定会影响说话，通过听力检查就能发现。如果评估发现有问题，医生会根据具体情况给出相应的干预建议，可能是进行康复训练等。