有肺大泡不是肺气肿。肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。而肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
肺大泡与肺气肿的定义区别
肺大泡的定义：肺大泡多是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。单个肺大泡直径往往超过1厘米，CT检查可发现肺内有含气的空腔影。肺气肿的定义：肺气肿主要是终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气，肺容积增大。通过胸部X线或CT检查，能看到肺野透亮度增加等肺气肿特征性表现。
两者的发病机制差异
肺大泡的发病机制：常因肺泡内压力升高，肺泡壁破裂，多个破裂的肺泡融合成一个较大的含气囊腔。比如有哮喘发作时，气道痉挛，气体进入肺泡易导致肺泡内压升高，就可能形成肺大泡。肺气肿的发病机制：主要与吸烟、空气污染、感染等因素有关，这些因素会引起肺部蛋白酶和抗蛋白酶失衡，蛋白酶对肺组织破坏，导致肺泡壁弹性减退，过度膨胀。
影像学表现不同
肺大泡的影像学：在胸部CT上表现为肺内单个或多个圆形或类圆形的低密度影，边界清楚，壁薄。例如一个直径2 - 3厘米的肺大泡，在CT上很容易辨认。肺气肿的影像学：胸部X线可见胸廓前后径增大，肋间隙增宽，双肺透亮度增高；CT检查显示肺纹理稀疏、变细，肺野透亮度明显增加，肺组织体积增大。
临床症状有别
肺大泡的症状：较小的肺大泡可能没有明显症状，当肺大泡较大或数量较多时，会出现胸闷、气短等症状，若肺大泡破裂引起气胸，还会突然出现胸痛、呼吸困难加重等表现。肺气肿的症状：早期可无症状，随着病情进展，会出现逐渐加重的呼吸困难，最初在活动后出现，后来静息时也会有气短，还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。