不同种类的止疼药效果和适用情况存在差异，因此不能简单地说哪种止疼药效果最好。以下是一些常见的止疼药及其特点：
1.非甾体抗炎药：如阿司匹林、布洛芬等，具有抗炎、解热、镇痛作用。适用于轻至中度疼痛，如头痛、牙痛、关节痛等。这类药物可能会引起胃肠道不适等副作用，对于胃肠道疾病患者、孕妇和哺乳期妇女等人群需要慎用或禁用。
2.阿片类药物：如吗啡、芬太尼等，是强效镇痛药，主要用于缓解中至重度疼痛，如癌症疼痛、手术后疼痛等。使用这类药物需要严格控制剂量和使用时间，以免出现成瘾性和呼吸抑制等不良反应。
3.抗抑郁药：如阿米替林等，除了具有抗抑郁作用外，还具有镇痛作用。适用于治疗神经病理性疼痛，如带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛等。这类药物可能会引起嗜睡、口干等副作用。
4.局麻药：如利多卡因等，可用于局部麻醉和疼痛治疗。常用于表面麻醉、神经阻滞等。
需要注意的是，止疼药的使用应该在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。同时，还应该注意药物的副作用和禁忌症，避免滥用药物。对于某些特殊人群，如儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等，使用止疼药需要更加谨慎，需要根据具体情况调整药物剂量和使用方法。
此外，除了药物治疗外，还可以采用其他治疗方法来缓解疼痛，如物理治疗、针灸、按摩、心理治疗等。综合治疗可以提高疼痛缓解效果，减少药物的副作用。
总之，选择哪种止疼药效果最好需要根据患者的具体情况来决定，应该在医生的指导下进行个体化治疗。同时，还应该注意药物的使用方法和注意事项，避免出现不良反应和药物依赖。