叶酸测定是否有必要做，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.备孕或怀孕女性：对于备孕或怀孕期间的女性，叶酸测定是非常重要的。叶酸是一种水溶性维生素，对胎儿的神经管发育至关重要。通过测定叶酸水平，可以了解体内叶酸的含量是否充足。如果叶酸水平较低，医生可能会建议补充叶酸，以预防神经管缺陷等出生缺陷的发生。
2.有神经管缺陷家族史的女性：如果家族中有神经管缺陷的病史，如脊柱裂或无脑儿等，那么进行叶酸测定可能更有意义。医生可以根据测定结果制定个性化的叶酸补充方案。
3.其他健康问题：某些健康问题，如贫血、自身免疫性疾病或某些遗传病，可能会影响叶酸的代谢和吸收。在这些情况下，医生可能会建议进行叶酸测定，以评估叶酸的状况并确定是否需要补充。
4.年龄因素：随着年龄的增长，人体对叶酸的吸收和利用能力可能会下降。因此，年龄较大的女性（尤其是35岁以上）在备孕或怀孕期间可能更需要进行叶酸测定。
5.饮食习惯：某些饮食习惯可能影响叶酸的摄入和吸收。例如，长期饮酒、服用某些药物（如抗癫痫药物）或饮食中缺乏富含叶酸的食物（如绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏等），可能导致叶酸水平不足。在这种情况下，测定叶酸水平可以帮助确定是否需要额外补充。
需要注意的是，叶酸测定只是评估叶酸状况的一种方法，医生还会根据个人情况综合考虑其他因素，并制定相应的叶酸补充计划或治疗方案。如果对叶酸测定的必要性有疑问，建议咨询医生或专业的营养师，他们可以根据个人情况提供具体的建议和指导。
此外，对于一般健康人群，如果饮食均衡，摄入富含叶酸的食物，通常不需要常规进行叶酸测定。叶酸广泛存在于各种食物中，包括绿叶蔬菜、豆类、坚果、动物肝脏等。因此，保持多样化的饮食是获取足够叶酸的重要途径。
总之，叶酸测定对于备孕或怀孕期间的女性以及有特定健康问题的人群是有必要的，但对于大多数健康人群来说，并不需要常规进行。在决定是否进行叶酸测定时，应与医生进行充分的沟通，了解个人的风险因素和健康状况，以便做出明智的决策。