晚上血压高，医学上称为“杓型血压”，是指在夜间22时至次日上午6时，血压比白天（8时至20时）下降10%至20%。如果夜间血压下降率<10%，则称为“非杓型血压”；若夜间血压无下降或反而升高，称为“反杓型血压”。
导致晚上血压高的原因主要有以下几点：
1.不健康的生活方式：如高盐高脂饮食、过量饮酒、长期熬夜、缺乏运动等。
2.精神压力大：长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中，可导致晚上血压升高。
3.药物影响：某些药物，如糖皮质激素、避孕药、滴鼻药等，可导致血压升高。
4.疾病因素：如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等，可引起血压升高。
5.其他因素：如睡眠呼吸暂停综合征、胰岛素抵抗等，也可导致晚上血压升高。
对于晚上血压高的治疗，主要包括以下几个方面：
1.改善生活方式：低盐低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持心态平和，保证充足的睡眠。
2.调整用药：如果目前服用的降压药不适合，可以在医生的指导下调整用药时间或更换降压药。
3.治疗原发病：积极治疗肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等原发病，有助于控制血压。
4.其他治疗：如使用呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征、改善胰岛素抵抗等。
需要注意的是，对于晚上血压高的患者，应定期监测血压，遵医嘱服药，并根据血压控制情况及时调整治疗方案。如果血压持续升高或出现头晕、头痛、心悸等不适症状，应及时就医。
此外，特殊人群如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等，晚上血压高的危害更大，更应积极控制血压。同时，这些人群在治疗过程中应更加注意药物的不良反应，避免因药物相互作用而影响降压效果。
总之，晚上血压高是一种常见的高血压类型，需要引起重视。通过改善生活方式、调整用药、治疗原发病等综合措施，可有效控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。