糖耐量的检查方法

OGTT是诊断糖尿病的金标准,以下是关于OGTT的一些重要信息:

2.OGTT的检查方法

试验前3天,受试者需保持正常饮食,每天碳水化合物摄入量不少于150g。

试验前禁食8~10小时,可饮水,但不喝咖啡或茶,禁烟。

试验当天,受试者先空腹抽取静脉血,然后在5分钟内口服溶于300ml水内的无水葡萄糖75g,儿童则按每千克体重1.75g计算,总量不超过75g。糖水服下后30分钟、1小时、2小时和3小时分别抽取静脉血检测血糖值。

3.OGTT的适应证

无糖尿病症状,随机血糖≥11.1mmol/L或FPG≥7.0mmol/L时。

有糖尿病症状,且随机血糖<11.1mmol/L或FPG<7.0mmol/L时。

空腹血糖受损(FPG),6.1mmol/L≤FPG<7.0mmol/L,且OGTT2小时血糖<7.8mmol/L。

糖耐量减低(IGT),7.8mmol/L≤OGTT2小时血糖<11.1mmol/L。

妊娠期糖尿病(GDM),OGTT2小时血糖≥8.5mmol/L。

4.OGTT的注意事项

整个试验中不能吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静休息。

如服糖后2小时血糖未恢复到正常水平,且血糖≥11.1mmol/L,需进一步做糖尿病相关检查。

试验过程中如有低血糖症状,可立即口服糖水或进食。

5.特殊人群OGTT结果的解读

儿童OGTT结果的解读与成人略有不同,需要考虑年龄、体重等因素。

老年人由于胰岛功能减退,口服葡萄糖后的血糖峰值可能出现延迟,且峰值也较低。

某些疾病如慢性肝病、慢性肾功能不全等可能影响OGTT的结果。

对于孕妇,GDM的诊断标准与非孕妇不同,需要使用专门的孕妇OGTT曲线。

总之,OGTT是一种重要的诊断方法,但在具体应用时需要注意适应证、检查方法和注意事项,特殊人群的结果解读也需要结合具体情况进行分析。如果对OGTT结果有疑问,应及时咨询医生。