腰椎压缩性骨折的治疗需根据具体情况而定，一般来说，轻度的腰椎压缩性骨折可采取保守治疗，而较为严重的可能需要手术治疗。
保守治疗方式
卧床休息： 对于压缩程度较轻（通常压缩不超过1/3）的患者，需要严格卧床休息，一般建议卧床6~8周。在此期间，要避免起床活动，包括坐起、站立等，以减少骨折部位的进一步移位。例如，患者需平躺在硬板床上，大小便尽量也在床上进行。药物辅助： 可以使用一些止痛药物来缓解疼痛症状，常见的有非甾体类抗炎药，如布洛芬等，它能起到消炎止痛的作用，但要注意这类药物可能会有胃肠道不适等副作用，需在医生指导下使用。同时，还可以使用促进骨折愈合的药物，像骨肽片等，帮助骨折部位更好地恢复。
手术治疗情况
手术指征： 当腰椎压缩性骨折压缩程度超过1/3，或者伴有神经症状（如下肢麻木、无力、大小便失禁等）时，通常需要考虑手术治疗。另外，如果骨折不稳定，也需要进行手术。手术方式： 常见的手术方式有椎体成形术，这是一种微创手术，通过向骨折的椎体注入骨水泥，来增强椎体的稳定性，缓解疼痛，一般术后1~2天患者就可以佩戴支具下床活动。还有切开复位内固定术，适用于较为复杂的骨折情况，通过切开皮肤，对骨折部位进行复位，然后用钢板、螺钉等内固定材料来固定骨折椎体，使其恢复正常的解剖结构。
康复锻炼
早期康复： 在卧床期间，患者就可以开始进行一些简单的康复锻炼，比如进行四肢的主动活动，像屈伸手指、握拳，屈伸膝关节、踝关节等，防止四肢肌肉萎缩和关节僵硬。一般每2~3小时进行一次四肢活动，每次10~15分钟。后期康复： 当骨折达到临床愈合（通常需要3个月左右）后，可逐渐增加腰部的康复锻炼。例如进行五点支撑法，患者仰卧位，用头部、双肘和双脚作为支撑点，将臀部抬高，每次保持3~5秒，然后缓慢放下，重复进行；还可以进行拱桥式锻炼，比五点支撑法难度稍大，患者仰卧位，以双足、双肘和头部为支撑点，将整个身体抬高成拱桥状。但康复锻炼要在医生的指导下循序渐进地进行，避免过度活动导致骨折部位再次损伤。