肺大泡严不严重，主要取决于其大小、数量、是否伴有基础肺部疾病以及是否出现相关症状。具体如下：
1.无明显症状的单纯性肺大泡：通常不严重。肺大泡是一种不可逆转的肺部病损，较小的、数量少的单纯性肺大泡不会影响肺功能，也不会引起明显症状，一般无需特殊治疗，只需定期复查胸部CT，了解其变化即可。
2.伴有基础肺部疾病的肺大泡：如果患者本身患有肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病，肺大泡可能会逐渐增大，破裂后可引起自发性气胸，导致呼吸困难。此外，肺大泡还可能继发感染，出现咳嗽、咳痰、发热等症状。这种情况下，肺大泡可能会比较严重，需要积极治疗。
3.巨大肺大泡或多发性肺大泡：如果肺大泡体积巨大，占据了一侧胸腔的大部分空间，可能会压迫周围的肺组织，导致呼吸困难。此外，多发性肺大泡还可能导致自发性血气胸等严重并发症。这种情况下，肺大泡也比较严重，需要及时治疗。
4.肺大泡破裂引发的并发症：如果肺大泡破裂，导致气体进入胸腔，形成气胸，可能会引起严重的胸痛、呼吸困难等症状。如果气胸得不到及时处理，可能会导致纵隔移位、呼吸困难等严重并发症。此外，肺大泡破裂还可能并发感染，引起脓胸等。这种情况下，肺大泡破裂引发的并发症比较严重，需要立即就医，进行治疗。
总之，肺大泡的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行评估。如果发现肺大泡，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。