骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血,血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。骨膜炎的症状主要有以下几种:
1.全身症状
骨膜炎全身症状轻微。只有在急性血源性骨髓炎,全身症状才会非常严重。前躯症状有全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,多有驰张性高热达39~41℃,烦躁不安,脉搏快弱,甚至有谵妄,昏迷等败血症现象,亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血、脱水和酸中毒。
2.局部症状
骨膜炎局部疼痛、局部充血水肿、活动障碍。血源性骨髓炎早期有局部剧烈疼痛和跳痛,肌肉有保护性痉挛,肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。如病灶接近关节,则关节亦可肿胀,但压痛不显著。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时,即有波动感,穿破皮肤后,形成窦道,经久不愈。
3.体征
骨膜炎早期局部软组织有轻度凹陷性水肿。患部有深压痛。如感染向近侧蔓延,可导致化脓性腱鞘炎或滑囊炎,甚至可导致骨髓炎。
4.X线检查
X线摄片一般无明显变化,除非局部已有骨质破坏,后期一般显示骨质疏松。
需要注意的是,以上症状并非都同时出现,且不同病因引起的骨膜炎,其症状也有所不同。如果出现疑似骨膜炎的症状,建议及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
